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A centena de Alexander Fleming: a corrida para salvar a medicina moderna

A descoberta pioneira da penicilina por Alexander Fleming está 2️⃣ prestes a completar um século, e seus sucessores científicos estão jogar jogo jogo da velha uma corrida para salvar a medicina moderna.

Infecções que eram 2️⃣ facilmente curáveis com antibióticos estão se tornando intratáveis, e um tratamento inovador para infecções bacterianas é o Santo Graal para 2️⃣ equipes de pesquisadores jogar jogo jogo da velha todo o mundo.

No entanto, desafios financeiros graves deixaram a tubulação de novos antibióticos magra e frágil 2️⃣ - e tratamentos não estão disponíveis jogar jogo jogo da velha muitos dos lugares onde eles são mais necessários. Grandes empresas farmacêuticas deixaram o 2️⃣ campo jogar jogo jogo da velha busca de maiores lucros jogar jogo jogo da velha outros lugares, e pesquisadores talentosos optaram por novos empregos jogar jogo jogo da velha setores mais estáveis.

O 2️⃣ número de mortes causadas por bactérias resistentes a drogas jogar jogo jogo da velha 2024 foi de 1,27 milhão, e os custos econômicos estão 2️⃣ jogar jogo jogo da velha caminho de exceder R$1tn (£765bn) até 2030. A taxa de mortalidade é mais alta jogar jogo jogo da velha sub-Saara África, onde crianças 2️⃣ abaixo de cinco anos são particularmente afetadas.

"Esse é um problema que realmente afeta todo o mundo, países ricos e pobres 2️⃣ alike," diz Jeremy Knox, o chefe de políticas de doenças infecciosas no Wellcome. "[Mas] o impacto é definitivamente assimétrico. Pessoas 2️⃣ jogar jogo jogo da velha países de baixa e média renda estão suportando um fardo muito maior."

Líderes globais se reunirão jogar jogo jogo da velha Nova Iorque este 2️⃣ mês para discutir resistência a microorganismos (AMR) na Assembleia Geral das Nações Unidas. Eles considerarão como convencer pesquisadores e empresas 2️⃣ de que vale a pena criar novos medicamentos de substituição e como melhorar o acesso a testes e tratamentos.

A Organização 2️⃣ Mundial da Saúde produz uma lista anual de patógenos resistentes a drogas que são de maior preocupação. Em junho, advertiu 2️⃣ que havia poucos antibacterianos jogar jogo jogo da velha desenvolvimento para combater esses patógenos.

Crise de inovação

"Nós estamos diante de uma crise de inovação," diz 2️⃣ Damiano de Felice, o chefe de assuntos externos no Carb-X, uma organização sem fins lucrativos que visa acelerar o desenvolvimento 2️⃣ de tais produtos. Apenas uma nova classe de antibióticos foi descoberta ou patenteada desde 1990, ele diz - uma queda 2️⃣ drástica considerando que mais de 25 foram descobertos entre 1940 e 1979.

Há muitas abordagens novas e promissoras no início do 2️⃣ estágio de desenvolvimento, ele diz, "mas a maioria dos desenvolvedores de produtos neste espaço é muito vulnerável".

Dos 112 institutos comerciais 2️⃣ identificados pela OMS como conduzindo pesquisas pré-clínicas para desenvolver novos produtos contra a AMR, 97 tinham menos de 50 empregados.

Anand 2️⃣ Anandjumar é o co-fundador e CEO da Bugworks, uma das poucas empresas que trabalham na pesquisa jogar jogo jogo da velha AMR. "Somos apenas 2️⃣ 30 pessoas," ele diz, adicionando que a empresa - baseada jogar jogo jogo da velha Bengaluru, Índia - "não poderia estar aqui" sem o 2️⃣ apoio de financiadores como a Wellcome Trust, Carb-X e o governo indiano.

Nos últimos anos, as poucas empresas que tiveram sucesso 2️⃣ jogar jogo jogo da velha trazer novos produtos ao mercado "fizeram muito mal, financeiramente", diz De Felice, com muitas delas indo à falência.

Pessoas jogar jogo jogo da velha países de baixa e média renda estão suportando um fardo muito maior

Esse registro desencoraja investidores 2️⃣ comerciais e contribui para uma fuga de cérebros do setor, com pesquisadores que começam a trabalhar jogar jogo jogo da velha AMR se mudando 2️⃣ para outros campos depois que as empresas falham ou o financiamento desaparece.

"É muito difícil fazer muito dinheiro com um antibiótico," 2️⃣ diz Laura Piddock, diretora científica no Global Antibiotic Research and Development Partnership (GardP), que trabalha jogar jogo jogo da velha novos tratamentos.

Drogas baratas para 2️⃣ condições crônicas como diabetes ou pressão alta ainda podem render grandes lucros para as empresas, porque elas são tomadas por 2️⃣ muitas pessoas por um longo período - frequentemente uma vida inteira. Em contraste, antibióticos são usados por um curto período 2️⃣ para tratar infecções.

Piddock é otimista de que os desafios científicos de encontrar novos compostos químicos para combater bactérias problemáticas possam 2️⃣ ser superados, particularmente com a advento de novas ferramentas como inteligência artificial.

O maior desafio é traduzir essa pesquisa jogar jogo jogo da velha novos 2️⃣ tratamentos, ela diz. "Seja uma grande empresa farmacêutica ou uma pequena organização sem fins lucrativos como o GardP, ainda custa 2️⃣ milhões."

O acesso a mesmos drogas ainda é um problema jogar jogo jogo da velha países de todos os níveis de renda, ela diz, com 2️⃣ muitas empresas comercializando seus medicamentos jogar jogo jogo da velha menos de 10 países "por razões financeiras". Isso significa que pacientes jogar jogo jogo da velha hospitais com 2️⃣ sepse podem não ter acesso a antibióticos "que você e eu damos por garantido".

Um relatório da Fundação Access to Medicine 2️⃣ este ano descobriu que é improvável que isso mude. Avaliando cinco drogas de grande porte da farmacêutica jogar jogo jogo da velha estágio tardio 2️⃣ de desenvolvimento para algumas das "mais graves infecções resistentes a drogas", os pesquisadores identificaram compromissos concretos para registrá-los para uso 2️⃣ jogar jogo jogo da velha apenas cinco países de baixa e média renda.

Incentivos necessários

De Felice diz que o problema precisa de 2️⃣ incentivos que empurrem a inovação, como subvenções para apoiar a pesquisa inicial de estágio da governo e o terceiro setor.

Também 2️⃣ precisa de incentivos que puxem as drogas através do mercado e garantam a empresas um retorno sobre jogar jogo jogo da velha inversão, mesmo 2️⃣ se os antibióticos não forem usados, mas mantidos jogar jogo jogo da velha reserva como último recurso para infecções particularmente graves.

Alguns dos programas existem 2️⃣ já. No Reino Unido, as empresas farmacêuticas podem receber uma taxa fixa anual para novos antibióticos, independentemente de quanto eles 2️⃣ são usados. O modelo de assinatura baseia os pagamentos no valor dos medicamentos para o sistema de saúde.

Uma abordagem semelhante 2️⃣ está sendo considerada nos EUA - embora alguns defensores globais de saúde temam que seja muito focado no domestic e 2️⃣ vai aumentar o preço de novos antibióticos jogar jogo jogo da velha todo o mundo, tornando-o ainda mais difícil para as pessoas jogar jogo jogo da velha países 2️⃣ jogar jogo jogo da velha desenvolvimento conseguir acesso a eles.

Piddock diz que é necessário que múltiplos países adotem incentivos semelhantes para estimular o mercado 2️⃣ o suficiente.

Alguns países onde é mais difícil acessar as drogas também carecem de vacinas e até mesmo de saneamento básico, 2️⃣ o que pode tornar a infecção mais provável.

"O que nós precisamos é garantir que, quando desenvolvemos novas inovações como diagnósticos 2️⃣ e antibióticos, eles sejam acessíveis e acessíveis jogar jogo jogo da velha todos os países e para todas as populações jogar jogo jogo da velha países", diz Esmita 2️⃣ Charani, professora associada na Universidade do Cabo Oeste e leitora honorária jogar jogo jogo da velha doenças infecciosas, AMR e saúde global na Universidade 2️⃣ de Liverpool.