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Ela fala bem.Ela me elogia, mas as palavras quentes de meu 💸 paciente são conforto frio. Este é a décima quarta visita ao hospital dela neste mês que ainda não terminou. Sem contar 💸 as dezenas de visitas nos meses anteriores e muitas antes disso. As apresentações são idênticas. Ela acorda, se veste, come e 💸 pede um levantamento ao serviço de emergência, relatando tonturas, dores de cabeça, sensações estranhas ou sintomas vagos semelhantes. Os médicos de 💸 emergência não encontram nenhuma emergência discernível e a referem aos médicos, que fazem uma história detalhada e examinam-na novamente, chegando 💸 à mesma conclusão. Seu histórico médico está repleto de um número preocupante de exames de sangue e escaneamentos normais. Se a 💸 documentação abrangente de trabalhador social a especialista estivesse site para trader esportivo papel, ela precisaria de seu próprio depósito. Nesta visita, é minha vez 💸 conhecer a elegante viúva idosa que se lamenta de que ninguém a leva a sério. Quando os pacientes insistem nos 💸 mesmos sintomas, os médicos devem manter uma mente aberta para não perderem um diagnóstico raro por suposição ou, pior, por 💸 arrogância. Seu diagnóstico é solidão. Interrogando gentilmente. Ela tem amigos? Ela murmura que seus filhos poderiam fazer mais. Consideraria retomar seu antidepressivo? 💸 Não. Poderia se juntar a um grupo comunitário? Ela não dirige. Consideraria uma aldeia de aposentadoria? Absolutamente não. Indignada, ela diz que recentemente 💸 tentou sorte site para trader esportivo um hospital particular. Eles não fizeram nada e cobraram R$500 por "uma sacola d'água". "Então eu venho para 💸 você, pelo menos você é legal." Doença silenciosaNo corredor, há um homem com insuficiência renal, inchado das pernas ao abdômen. ao 💸 lado dele, uma mulher com câncer com dor dolorosamente perfurando seu quadril. Um jovem com esquizofrenia fica cada vez mais agitado 💸 por hora. Com todos esses pacientes aguardando uma cama na ala, minha missão é ser judicioso com a internação. Explicando que médicos 💸 habilidosos não encontraram nada perigoso, sugiro gentilmente que ela volte para casa. Não hoje, ela implora. Não há nada que 💸 possamos fazer aqui, pressiono. A resposta dela constrange meu coração. "Cara, sente e fale conosco." Se sentar e falar com ela é o que ela 💸 precisa, mas se os profissionais de linha de frente começarem a remediar a solidão, quem cuidaria dos acidentes, doenças cardíacas 💸 e asma? Quem organizaria a diálise e quimioterapia? O Instituto Australiano de Saúde e Bem-Estar considera a solidão um "sentimento subjetivo 💸 desagradável ou distressante de falta de conexão com outras pessoas, juntamente com um desejo de mais, ou relacionamentos sociais mais 💸 satisfatórios". A solidão é uma experiência emocional, distinta da isolamento que é uma falta de contato social. Ela insiste que não 💸 está sozinha, deprimida ou isolada (mas ela é todas essas coisas) Globalmente, mais de 30% dos adultos relatam sentirem-se sozinhos frequentemente, 💸 sempre ou algumas vezes. Desde o Brasil (50%) e a China (26%) até a Austrália (30%) e a Índia (43%), a 💸 solidão transcende fronteiras. Os efeitos físicos da solidão incluem um risco impressionante de doença cardíaca, acidente vascular cerebral e demência. Na verdade, 💸 a solidão rivaliza com a obesidade e a inatividade física como fator de risco para morte prematura. Não é maravilhoso que 💸 tantos pacientes doentes estejam sozinhos? Os chamamos coloquialmente de "voadores frequentes" não recebem respeito, mas negligência. Quando a medicina não pode 💸 consertar problemas sociais, é tentador redirecionar nossa ira para a família, mas seus filhos cansados dizem que estão fazendo o 💸 melhor. Por que o hospital público não a rejeita? Porque não é assim que funcionamos. Os pacientes podem se alojar contra a 💸 orientação médica, mas os médicos não podem obrigar os pacientes a sair. A maioria das pessoas, claro, não pode suportar ficar 💸 internada, mas sempre há aqueles contentes site para trader esportivo ficar. É fácil julgá-los até que considere o tipo de ambiente doméstico que torna 💸 um hospital público ruidoso com comida comum e funcionários cansados uma perspectiva mais atrativa. Minha paciente eventualmente vai para casa, implicando 💸 que fui inútil. Meu arrependimento é substituído por culpa e, site para trader esportivo seguida, rendição quando ela retorna no dia seguinte sob minha 💸 vigilância. Ela insiste que não está sozinha, deprimida ou isolada (mas ela é todas essas coisas). Digo-lhe que não estou diminuindo 💸 seus sintomas, mas não tenho novas soluções. Nós estamos ambos frustrados, mas agora, com mais tempo gasto vendo-a, sinto-me responsável pelos 💸 pacientes esperando site para trader esportivo ambulâncias e espalhados nos corredores, então me pergunto se o hospital pode criar um plano para suas 💸 apresentações futuras, inevitáveis. Listando suas muitas apresentações "à vista", o plano aconselha os médicos a tranquilizar a paciente sobre sintomas existentes, 💸 mas investigar quaisquer novos. Sugere reiterar as recomendações passadas para permitir conexões sociais e acessar serviços comunitários. Muito longe de ser punitivo, 💸 como eu temia, o documento se destaca por site para trader esportivo simples decência, lembrando os profissionais de testemunhar a vulnerabilidade do paciente, 💸 de julgá-lo digno de cuidado e merecedor de empatia. Em minha opinião, ele atende ao objetivo de "primeiro, não cause mal". Me 💸 arrependo que a paciente tenha muitas visitas hospitalares inúteis à frente, todas a um custo enorme para a sociedade site para trader esportivo 💸 um momento site para trader esportivo que os médicos são convidados a desligar as luzes para poupar dinheiro. Mas enquanto aguardamos uma abordagem "de 💸 todo o governo" ou "de toda a sociedade" para este problema mais sutil de nossos tempos, não posso deixar de 💸 achar algo muito reconfortante site para trader esportivo um sistema hospitalar público que nunca dará as costas a esses pacientes, mesmo quando soubemos 💸 que nossa capacidade de ajudá-los está restrita. Ranjana Srivastava é um oncologista australiano, autor vencedor de prêmios e bolsista Fulbright. Seu 💸 livro mais recente é intitulado "Uma Melhor Morte". aof ggpoker:aposta 365 bet21 anos. 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